Dès votre retour au domicile ou à la clinique si vous y restez pour la nuit vous devrez instiller vos collyres.

Pendant la semaine qui suit l’opération il vous est recommandé de vous abstenir de toute activité comme le sport le jardinage ou le bricolage et le ménage.

La lecture ou le travail de bureau est possible dans la mesure ou la récupération visuelle le permet.

Le port des lunettes est possible s’il permet un meilleur confort visuel.

Un contrôle post opératoire 7 jours après auprès du docteur HANTZ ou de votre ophtalmologiste traitant est nécessaire.

L’opération doit permettre de rétablir très rapidement une vision tout à fait satisfaisante. Une gêne peut toutefois être ressentie pendant les premières semaines qui suivent l’intervention. Le cristallin artificiel peut vous permettre de vous passer de lunettes correctrices en vision de loin ou en vision de près ou complètement en fonction du type d’implant choisit.

La prescription de nouvelles lunettes ,si elle s’avère nécessaire, n’interviendra pas avant un délais minimum de 4 semaines après l’opération.

Aucune intervention n’est sans risque ! Cependant, la chirurgie de la cataracte est une opération, parfaitement standardisée et suivie de très bons résultats. Les complications sont très rares.

Certains problèmes exceptionnels et imprévisibles peuvent ainsi être observés au moment de l’intervention ou pendant la période postopératoire. La rupture capsulaire postérieure (1%) peut parfois imposer un changement de stratégie opératoire, l’ablation partielle du vitré, la mise en place d’un implant devant l’iris c’est à dire dans la chambre antérieure de l’œil, voire dans les cas les plus graves renoncer à toute implantation. L’œdème rétinien postopératoire est exceptionnel, en général spontanément régressif, et survient plus souvent lorsque la capsule postérieure a été rompue.

Rare mais grave, l’infection postopératoire (1 à 3 / 1000) se manifeste par une baisse de l’acuité visuelle isolée (sans douleur ni rougeur) ou associée à un œil douloureux, et de très nombreuses sécrétions ; elle nécessite une consultation urgente et un traitement énergique.

Une hémorragie intra-oculaire peut parfois être observée, retardant la récupération visuelle, mais disparaît en général spontanément dans la majorité des cas. La perforation du globe oculaire au cours de l’anesthésie locale, ainsi que l’hémorragie expulsive per-opératoire qui entraînent toutes deux la perte définitive de toute vision sont quant à elles devenues heureusement plus qu’exceptionnelles. L’intervention sur la cataracte comporte un risque postopératoire de décollement de rétine très faible (1/2 % à 2 % selon les cas) ; ce risque est accru chez le fort myope, chez le sujet jeune, et en cas de rupture de la capsule postérieure. L’erreur de calcul de puissance du cristallin artificiel est rare, compte tenu de la réalisation systématique d’une échographie préopératoire, mais peut éventuellement nécessiter une réintervention.

D’autres complications sont moins sévères. Il peut s’agir par exemple d’une cicatrice insuffisamment étanche, d’une chute partielle de la paupière supérieure, d’un hématome du blanc de l’œil ou de la paupière, de la perception de mouches volantes, d’une inflammation transitoire de l’œil opéré pouvant s’accompagner d’une augmentation de la pression intra-oculaire.

Non. Mais il est possible que la capsule s’opacifie au cours des mois ou des années (un patient sur deux ou trois à cinq ans) qui suivent l’intervention, entraînant à nouveau une baisse de la vision. On parle improprement de cataracte secondaire. Ce problème est résolu définitivement, en ouvrant la capsule au laser. Il s’agit d’un geste indolore et très rapide, effectué au cabinet.

Par la suite, un contrôle annuel par un ophtalmologiste sera nécessaire.

Pour des informations complémentaires, cliquer sur les icônes des sociétés et associations suivantes :

Société française d’ophtalmologie (SFO)

Association Française des chirurgiens des implants et de la chirurgie réfractive (SAFIR)

Date de publication

Date de modification

: février 2012

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